• Tên sản phẩm

- Thuốc Lisinopril STELLA® 10mg | Hộp 100v

• Thương hiệu

- Stella

• Số đăng ký

- 893110096224

• Qui cách đóng gói

- Hộp 10 vỉ x 10 viên

• Xuất xứ

- Việt Nam

• Dạng bào chế

- Viên nén

• Thành phần - hàm lượng

- Lisinopril 10mg

• Chỉ định - công dụng

- Tăng huyết áp: Người bệnh có thể dùng đơn trị liệu Lisinopril hoặc kết hợp cùng các nhóm thuốc hạ áp khác (ví dụ thuốc lợi tiểu).
- Suy tim sung huyết: Phối hợp Lisinopril cùng glycosid tim và thuốc lợi tiểu cho những trường hợp có triệu chứng kháng trị hoặc không đáp ứng tốt khi chỉ dùng riêng glycosid tim và thuốc lợi tiểu.
- Nhồi máu cơ tim cấp: Nâng cao khả năng sống sót ở người bệnh có huyết động ổn định nhờ phối hợp Lisinopril với thuốc làm tan huyết khối, aspirin và/hoặc thuốc chẹn beta-adrenergic.
- Bệnh lý thận xuất phát từ đái tháo đường.

• Chống chỉ định

- Người bệnh có tiền sử bị phù nề liên quan đến việc điều trị bằng các thuốc ức chế enzym chuyển (ACE) trước đó.
- Người bị phù mạch di truyền hoặc phù mạch tự phát.
- Bệnh nhân bị hẹp động mạch chủ, bệnh cơ tim tắc nghẽn, hoặc hẹp động mạch thận (ở cả hai bên hoặc ở một bên thận duy nhất).
- Người có tiền sử mẫn cảm với Lisinopril, các thuốc ức chế ACE khác, hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong công thức thuốc.

• Tác dụng phụ

- Toàn thân: Đau đầu.
- Hô hấp: Ho khan kéo dài.

• Cách dùng - liều dùng - hướng dẫn sử dụng

- Viên nén Lisinopril Stella 10mg được dùng bằng đường uống.
Người lớn:
Tăng huyết áp:
- Bệnh nhân không dùng thuốc lợi tiểu: Liều khởi đầu thông thường là 5 mg - 10 mg, uống 1 lần/ngày. Liều dùng sau đó cần được điều chỉnh dựa trên đáp ứng huyết áp thực tế của người bệnh. Liều duy trì thông thường cho người lớn là 20 mg - 40 mg/ngày, dùng một liều duy nhất.
- Bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu: Khuyến cáo nên ngừng dùng thuốc lợi tiểu từ 2 - 3 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng Lisinopril. Trong trường hợp không thể ngừng thuốc lợi tiểu, có thể bổ sung muối natri trước khi uống Lisinopril để giảm thiểu nguy cơ hạ huyết áp đột ngột; liều khởi đầu khuyến cáo là 5 mg/ngày và cần được giám sát y khoa chặt chẽ trong tối thiểu 2 giờ cho đến khi huyết áp ổn định.
Suy tim sung huyết:
- Ở bệnh nhân có chức năng thận và nồng độ natri huyết thanh bình thường, liều khởi đầu thông thường là 2,5 mg - 5 mg/ngày. Liều điều trị hiệu quả thông thường dao động từ 5 mg - 40 mg/ngày, dùng một liều duy nhất.
Nhồi máu cơ tim cấp:
- Nên dùng liều khởi đầu Lisinopril 5 mg trong vòng 24 giờ sau khi xuất hiện các triệu chứng nhồi máu cơ tim. Tiếp tục dùng liều 5 mg sau 24 giờ và 10 mg sau 48 giờ tiếp theo. Sau đó, duy trì liều 10 mg/ngày và kéo dài đợt điều trị trong khoảng 6 tuần.
Bệnh thận do đái tháo đường:
- Liều khởi đầu khuyến cáo là 2,5 mg, uống 1 lần/ngày. Liều duy trì là 10 mg/ngày đối với bệnh nhân đái tháo đường type 1 có huyết áp bình thường, có thể tăng lên đến 20 mg/ngày nếu cần thiết để đạt huyết áp tâm trương ổn định dưới 75 mmHg. Đối với bệnh nhân đái tháo đường type 2 kèm tăng huyết áp, cần điều chỉnh liều để duy trì huyết áp tâm trương ổn định dưới 90 mmHg.
Trẻ em:
- Trẻ em từ 6 - 12 tuổi: Liều khởi đầu là 70 mcg/kg (tối đa không quá 5 mg), uống 1 lần/ngày. Liều dùng có thể tăng dần trong vòng 1 - 2 tuần đến mức tối đa là 600 mcg/kg hoặc 40 mg, uống 1 lần/ngày.
- Trẻ em từ trên 12 đến 18 tuổi: Liều khởi đầu là 2,5 mg/ngày, có thể tăng dần lên tối đa 40 mg/ngày khi cần thiết.
Bệnh nhân suy thận (Người lớn): Cần giảm liều khởi đầu dựa trên độ thanh thải creatinin (CC) cụ thể như sau:
- CC từ 31 - 80 ml/phút: Dùng liều 5 mg - 10 mg, uống 1 lần/ngày.
- CC từ 10 - 30 ml/phút: Dùng liều 2,5 mg - 5 mg, uống 1 lần/ngày.
- CC < 10 ml/phút hoặc bệnh nhân đang thẩm tách máu: Dùng liều 2,5 mg, uống 1 lần/ngày.
- Liều dùng sau đó sẽ được điều chỉnh theo đáp ứng lâm sàng, tối đa không quá 40 mg, uống 1 lần/ngày. Không khuyến cáo sử dụng Lisinopril cho trẻ em có độ lọc cầu thận dưới 30 ml/phút/1,73 m2.

⚠️ Thận trọng

- Hẹp động mạch chủ/phì đại cơ tim: Tương tự các thuốc giãn mạch khác, cần đặc biệt thận trọng khi dùng Lisinopril cho bệnh nhân có tình trạng tắc nghẽn đường ra của tâm thất trái (như hẹp động mạch chủ hoặc phì đại cơ tim).
- Ảnh hưởng lên chức năng thận: Việc ức chế hệ renin-angiotensin-aldosteron có thể dẫn đến suy giảm chức năng thận, thậm chí gây tử vong ở những bệnh nhân nhạy cảm (ví dụ người bị suy tim sung huyết nặng có chức năng thận phụ thuộc chặt chẽ vào hệ thống này). Các yếu tố như hẹp động mạch thận, tiền sử suy thận hoặc dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu cũng làm tăng nguy cơ suy thận khi dùng thuốc ức chế ACE. Ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có biểu hiện suy thận (nồng độ creatinin huyết thanh vượt quá 2 mg/dl), cần cân nhắc ngừng dùng Lisinopril nếu chỉ số creatinin vượt quá 3 mg/dl hoặc tăng gấp đôi so với trước khi điều trị.
- Ảnh hưởng trên nồng độ kali: Tình trạng tăng kali huyết có thể xảy ra, đặc biệt ở bệnh nhân suy thận, đái tháo đường hoặc người đang dùng các chế phẩm làm tăng kali máu (như thuốc lợi tiểu giữ kali, thuốc bổ sung kali, chất thay thế muối chứa kali). Tăng kali huyết nghiêm trọng có thể dẫn đến loạn nhịp tim và đe dọa tính mạng.
- Hạ đường huyết: Nguy cơ hạ đường huyết có thể tăng lên ở bệnh nhân đái tháo đường đang phối hợp thuốc ức chế ACE với insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết đường uống, đặc biệt trong những tuần đầu điều trị hoặc ở người suy thận.
- Ho: Tình trạng ho khan, dai dẳng có thể xuất hiện khi dùng các thuốc ức chế ACE và sẽ tự phục hồi sau khi ngừng thuốc.
- Phẫu thuật và gây mê: Bệnh nhân chuẩn bị phẫu thuật hoặc gây mê bằng các thuốc có tác dụng hạ huyết áp có nguy cơ gặp phải tình trạng hạ huyết áp quá mức.

Hoạt chất: Lisinopril